Документ
Коментар
Правління ПФУ постановою від 19.08.2025 р. № 28-1 (Постанова № 28-1) затвердило Порядок фінансування страхувальників для надання страхових виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням (Порядок № 28-1), у додатках до якого наведено форми:
Визнано такими, що втратили чинність постанову правління ФССУ від 19.07.2018 р. № 12 «Про затвердження Порядку фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок коштів Фонду соціального страхування України» та постанову правління ПФУ від 21.12.2022 р. № 28-3 «Деякі питання фінансування для здійснення виплат та надання соціальних послуг, визначених Законом України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» (див. коментар).
Порядок № 28-1 визначає механізм та умови фінансування страхувальників для надання таких страхових виплат:
Пунктами 3-4 Порядку № 28-1 встановлено, що підставою для фінансування ПФУ страхувальників є оформлена Заява-розрахунок, що містить інформацію про нараховані застрахованим особам суми страхових виплат за їх видами.
Заява-розрахунок подається страхувальником до головних управлінь ПФУ в областях та м. Києві (далі – територіальний орган ПФУ) не пізніше 5 робочих днів з дати прийняття рішення страхувальником про призначення страхової виплати в один з таких способів:
1 У разі подання Заяви-розрахунку засобами Порталу Дія її формування та подання здійснюється засобами Порталу Дія відповідно до відомостей, зазначених у Заяві-розрахунку.
Необхідні для перевірки зазначеної в поданій Заяві-розрахунку інформації відомості, що містяться в державних електронних інформаційних ресурсах, отримуються шляхом електронної інформаційної взаємодії. У разі відсутності відомостей, що зазначаються в Заяві-розрахунку, в державних електронних інформаційних ресурсах, до такої заяви страхувальники додають скановані копії (фотокопії) документів, які підтверджують страховий випадок, його обставини, особливості статусу застрахованої особи чи інші обставини, що відповідно до закону впливають на умови і тривалість здійснення страхових виплат або які підтверджують усунення виявлених помилок або недостовірних відомостей.2
2 Скановані копії (фотокопії) виготовляються в кольоровому форматі з оригіналів відповідних документів, повинні містити всі їхні сторінки та поля, зокрема дані про серію та номер бланків документів, бути придатні для сприйняття їх змісту. Рекомендована роздільна здатність при скануванні – 300 dpi, формат зображення має бути jpg або pdf, розмір кожного файлу не має перевищувати 1 Мб.
Відповідно до п.5 Порядку № 28-1 територіальний орган ПФУ після надходження Заяви-розрахунку здійснює перевірку зазначеної в ній інформації та доданих документів і у разі виявлення помилок або недостовірних відомостей або у разі відсутності зазначених вище документів приймає рішення про її залишення без руху, про що інформує страхувальника протягом 3 робочих днів з дня отримання Заяви-розрахунку в особистому кабінеті на вебпорталі ПФУ у квитанції контролю Заяви-розрахунку.
У повідомленні про залишення Заяви-розрахунку без руху зазначаються виявлені недоліки, спосіб та строк їх усунення, який має становити не менше 3 робочих днів від дня отримання повідомлення про залишення Заяви-розрахунку без руху, а також порядок та строк оскарження рішення про залишення Заяви-розрахунку без руху. В особистому кабінеті страхувальника на вебпорталі ПФУ Заява-розрахунок набуває статусу «Залишено без руху».
Виправлену Заяву-розрахунок страхувальник подає у спосіб, передбачений п.4 Порядку № 28-1. Актуальною вважається Заява-розрахунок, яка прийнята ПФУ (в особистому кабінеті страхувальника на вебпорталі ПФУ має статус «Прийнято»).
Пунктом 6 Порядку № 28-1 передбачено, що фінансування страхувальників для надання страхових виплат здійснюється ПФУ протягом 3 робочих днів після надходження Заяви-розрахунку, яка має статус «Прийнято».
Перерахування коштів здійснюється ПФУ на окремі поточні рахунки, відкриті страхувальником для зарахування страхових коштів, у банках/в органі, що здійснює казначейське обслуговування бюджетних коштів.
Відповідно до п.9 Порядку № 28-1 територіальний орган ПФУ має право відмовити у фінансуванні страхувальника для надання страхових виплат у разі відмови або перешкоджання страхувальником проведенню перевірки, виявлення фактів подання страхувальником недостовірних відомостей або порушення порядку використання страхових коштів. Рішення про таку відмову приймається керівником територіального органу ПФУ за місцем обліку страхувальника протягом 3 робочих днів після настання/виявлення зазначених обставин.
Рішення не пізніше 3 робочих днів з дня його прийняття надсилається страхувальнику рекомендованим листом з повідомленням про вручення та ПФУ – засобами інтегрованої комплексної інформаційної системи ПФУ. В особистому кабінеті страхувальника на вебпорталі ПФУ всі Заяви-розрахунки набувають статусу «Відмовлено», підстави відмови зазначаються у квитанції контролю Заяви-розрахунку.
Відповідно до п.11 та п.13 Порядку № 28-1 після проведення виплат страхувальник не пізніше 30 календарних днів з дати зарахування страхових коштів на окремий рахунок та набуття Заявою-розрахунком статусу «Оплачено» в особистому кабінеті страхувальника на вебпорталі ПФУ подає Повідомлення.
Неподання страхувальником Повідомлення протягом 3 місяців з дати зарахування страхових коштів на окремий рахунок та набуття Заявою-розрахунком статусу «Оплачено» є підставою для проведення територіальним органом ПФУ позапланової перевірки використання страхувальником страхових коштів.
У разі виявлення страхувальником помилок при нарахуванні страхових виплат страхувальник повертає надлишково перераховані та/або виплачені кошти на рахунок ПФУ, відкритий в уповноваженому банку, та одночасно надсилає до територіального органу ПФУ обґрунтоване письмове пояснення щодо причин повернення страхових коштів (п.14 Порядку № 28-1).
Форма Заяви розрахунку містить 6 розділів:
Вказані розділи цього додатка заповнюються лише для тих видів страхових виплат, на які замовляються кошти.
Форма Повідомлення містить одну таблицю, в якій зазначається:
Постанова № 28-1 набирає чинності з дня її офіційного опублікування (п.4 Постанови № 28-1).3
3 На дату виходу огляду законодавства Постанову № 28-1 офіційно не опубліковано.